ปีที่แล้ว Joan Peay ลื่นไถลบนบันไดโรงรถของเธอและกระแทกเข่าของเธอบนเสื่อต้อนรับ Peay วัย 77 ไม่ใช่คนแปลกหน้าสำหรับความเจ็บปวด ผู้เกษียณอายุในรัฐเทนเนสซีได้รับการผ่าตัด 17 ครั้งในช่วง 35 ปีที่ผ่านมา — การเปลี่ยนข้อเข่า, การเปลี่ยนสะโพก, การผ่าตัดหลัง เธอรอดชีวิตจากการระบาดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราในปี 2555 ซึ่งทำให้เธอและอีกหลายร้อยคนป่วย และเสียชีวิต 64 คน อาการบาดเจ็บที่เข่านี้ “เจ็บเหมือนไก่”
เมื่อเธอขอยาที่แรงกว่าไอบูโพรเฟนจากแพทย์ที่ดูแลมาอย่างยาวนาน
เพื่อจัดการกับความเจ็บปวด เขาปฏิบัติต่อเธอราวกับเป็นอาชญากร Peay กล่าว การตอบสนองของเขาน่าผิดหวัง: “เขารู้จักฉันมาเก้าปีแล้ว และฉันไม่เคยขอยาแก้ปวดจากเขาเลย นอกจากที่จำเป็นต้องใช้หลังการผ่าตัด” เธอกล่าว เธอไม่ได้รับอะไรที่แข็งแกร่งกว่าการเยียวยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ หนึ่งปีหลังจากการล่มสลาย เธอยังคงเจ็บปวดอยู่เสมอ
เมื่อห้าปีที่แล้ว Peay อาจได้รับยาแก้ปวดฝิ่นขวดหนึ่งขวดสำหรับเข่าของเธอ ท้ายที่สุดแล้ว ฝิ่น รวมถึงโคเดอีน มอร์ฟีน และออกซีโคโดน เป็นเครื่องมือที่ทรงพลังที่สุดที่สามารถหยุดความเจ็บปวดได้
ผลกระทบที่ไม่ได้ตั้งใจ
การกดตัวรับ opioid ในระบบประสาทส่วนปลายช่วยป้องกันไม่ให้ข้อความแสดงความเจ็บปวดไปถึงสมอง แต่ยาฝิ่นอาจทำให้เกิดปัญหาได้โดยการกระตุ้นระบบการให้รางวัลของสมองมากเกินไป และผูกมัดกับตัวรับในก้านสมองและลำไส้
ผลข้างเคียงของฝิ่นในสมองและลำไส้
FILO/ISTOCKPHOTO ดัดแปลงโดย L. LO
แต่การแพร่ระบาดการติดฝิ่นที่แพร่กระจายไปทั่วสหรัฐอเมริกาทำให้แพทย์บางคนเสพยา หลายคนมีความกังวลอย่างสมเหตุสมผลว่าผู้ป่วยจะติดหรือแบ่งปันยาแก้ปวดกับเพื่อนและครอบครัว และแม้แต่ผู้ใช้ในระยะสั้นก็เสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่อันตราย: ยาที่หายใจช้าและอาจทำให้ท้องผูก คลื่นไส้และอาเจียน
ความยับยั้งชั่งใจใหม่ในการกำหนด opioids นั้นได้รับการรับรองในหลายกรณี แต่มันทำให้คนอย่าง Peay อยู่ในจุดที่ยากลำบาก: Opioids กลายเป็นสิ่งที่ยากขึ้น แม้ว่ายาจะยังห่างไกลจากความสมบูรณ์แบบ แต่ผู้ป่วยก็มีทางเลือกอื่นไม่กี่ทาง
Nora Volkow ผู้อำนวยการสถาบันแห่งชาติว่าด้วยการใช้ยาเสพติดกล่าว บริษัทต่างๆ จะกำหนดยาเม็ดที่บดยากขึ้น เช่น หรือผสมยาอื่นที่ป้องกันไม่ให้ยาเม็ดฝิ่นทำงานหากถูกบดอัดและสูดดมอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม ผู้ติดยายังคงสามารถหลีกเลี่ยงมาตรการป้องกันเหล่านี้ได้ และยาที่บรรจุใหม่มีความเสี่ยงพื้นฐานเหมือนกันกับยาตัวเก่า
ความต้องการยาแก้ปวดชนิดใหม่นั้น “เร่งด่วน” Volkow กล่าว
นักวิทยาศาสตร์ได้ค้นหาทางเลือกที่มีประสิทธิภาพมาหลายปีโดยไม่ประสบความสำเร็จ แต่ความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับวิธีที่สมองส่งและรับข้อความทางเคมีที่เฉพาะเจาะจงอาจช่วยเพิ่มความก้าวหน้าได้ในที่สุด
นักวิทยาศาสตร์กำลังออกแบบโมเลกุลใหม่ที่ตรงเป้าหมายมากขึ้น ซึ่งอาจฆ่าความเจ็บปวดได้เช่นเดียวกับยาฝิ่นในปัจจุบัน — โดยมีผลข้างเคียงน้อยลง คนอื่นกำลังสำรวจศักยภาพของการปรับแต่งโมเลกุล opioid ที่มีอยู่เพื่อข้ามผลกระทบด้านลบ และนักวิจัยบางคนกำลังพยายามหลีกเลี่ยง opioids ทั้งหมด โดยทำการทดสอบโมเลกุลในกัญชาเพื่อบรรเทาอาการปวดเรื้อรัง
credit : wiregrasslife.org worldadrenalineride.com worldstarsportinggoods.com yankeegunner.com yummygoode.com
